練市人民醫(yī)院

湖州市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整完善 部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知

23-03-29 來源/作者:練市人民醫(yī)院醫(yī)???/p>

各區(qū)縣醫(yī)療保障局,各市級(jí)醫(yī)院:

根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于公布部分調(diào)整完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(浙醫(yī)保發(fā)2022〕44號(hào))文件精神和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將部分調(diào)整完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目予以公布,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、調(diào)整完善ICU單元治療等69項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,具體調(diào)整完善內(nèi)容詳見附件1。刪除急救單獨(dú)開艙治療(項(xiàng)目編碼:31060700400)。

二、“臨床診療類”中的“本類說明”第6條增加“單價(jià)在 400 元以下的熱活檢鉗可全額計(jì)費(fèi)”;第7條將內(nèi)鏡下臨床診療項(xiàng)目中使用的“圈套器”修改為除外內(nèi)容,將內(nèi)鏡下臨床診療中使用“止血(組織)夾”增加為除外內(nèi)容;第8條修改為“內(nèi)鏡下臨床診療項(xiàng)目中使用超聲切割止血刀(含刀頭),每人次加收810元”。

三、“臨床診療類”中的“(三)手術(shù)治療說明”第3條將手術(shù)中所使用的“止血(組織)夾”增加為除外內(nèi)容。

四、上述調(diào)整完善后的部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的項(xiàng)目以及部分相對(duì)應(yīng)的醫(yī)用材料,納入醫(yī)保支付范圍(見附件2),按醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。

本通知自 2023年2月1日起執(zhí)行。

 

 

附件:1.調(diào)整完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表

2.新增完善醫(yī)保醫(yī)用耗材項(xiàng)目表

 

 

 

                            湖州市醫(yī)療保障局

                             2022年12月14日


附件1

調(diào)整完善部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表

序號(hào)

編碼

項(xiàng)目名稱

項(xiàng)目?jī)?nèi)涵

除外內(nèi)容

計(jì)價(jià)

單位

價(jià)格

備注

1

11110090100

ICU單元治療

 

 

530

 

2

11110090200

CCU單元治療

 

 

265

 

3

1201

1.護(hù)理費(fèi)

 

 

 

 

按日收取的各項(xiàng)護(hù)理費(fèi)及特級(jí)護(hù)理不能同時(shí)收取,按次收取的護(hù)理費(fèi)實(shí)行每日次數(shù)限制。門(急)診輸液病人、門診人流、內(nèi)窺鏡檢查治療病人不得收取等級(jí)護(hù)理費(fèi)

4

12010001000

氣管切開護(hù)理

含吸痰護(hù)理、藥物滴入、定時(shí)消毒、更換套管及其材料

人工鼻、一次性氣切套管、一次性吸痰管

60

6周歲及以下兒童加收30%

5

12010001001

氣管插管護(hù)理

含吸痰護(hù)理、藥物滴入及其材料

人工鼻、一次性吸痰管

60

6周歲及以下兒童加收30%

6

12010001100

吸痰護(hù)理

含叩背、吸痰;不含霧化吸入

一次性吸痰管

人次

30

6周歲及以下兒童加收30%

7

12010001400

一般專項(xiàng)護(hù)理

含造瘺(口)護(hù)理、口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理、會(huì)陰沖洗、陰道沖洗、會(huì)陰消毒

造口袋、注射器

6.2

每人次最多按3次計(jì)價(jià);6周歲及以下兒童加收30%

8

12020000300

多學(xué)科創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)搶救

創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):1.TCACPR者,GCS≤8分或者SBP90mmHgHR120/min或低體溫者;2.創(chuàng)傷后呼吸障礙或需要?dú)夤懿骞苷撸?/font>3.頭頸部或軀干貫穿傷者;4.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的骨盆骨折、肢體毀損或嚴(yán)重復(fù)合傷者

創(chuàng)傷相關(guān)操作費(fèi)用另收(如清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿、檢驗(yàn)檢查等)

人次

1000

大于4小時(shí)按1500/人次,編碼12020000301;限急診

9

12040000100

肌肉注射

 

 

2.9

6周歲及以下兒童加收30%

10

12040000101

皮下注射

 

 

2.9

6周歲及以下兒童加收30%

11

12040000102

皮內(nèi)注射

 

 

2.9

6周歲及以下兒童加收30%

12

12040000104

皮試

指有專用皮試液的藥物皮試,含皮試液

 

4.8

6周歲及以下兒童加收30%

13

12040000200

靜脈注射

 

 

5.8

6周歲及以下兒童加收30%

14

12040000201

靜脈采血

 

 

5.8

6周歲及以下兒童加收30%

15

12040000600

靜脈輸液(門診/含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

11.8

 

16

12040000601

靜脈輸液(住院/含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

床日

18.7

 

17

12040000604

輸血(門診)

指從核對(duì)、穿刺、滴注至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸血器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

12.5

6周歲及以下兒童加收30%

18

12040000605

輸血(住院)

指從核對(duì)、穿刺、滴注至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸血器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

床日

18.7

6周歲及以下兒童加收30%

19

12040000606

靜脈輸液(門診/不含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器

10.2

 

20

12040000607

靜脈輸液(住院/不含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器

床日

16.4

 

21

12040000700

小兒靜脈輸液(門診/含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

17.3

6周歲以下兒童輸液

22

12040000701

小兒靜脈輸液(住院/含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含輸液器、注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

 

床日

25

6周歲以下兒童輸液

23

12040000702

小兒靜脈輸液(門診/不含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器

14.6

6周歲以下兒童輸液

24

12040000703

小兒靜脈輸液(住院/不含輸液器)

指從核對(duì)、化藥、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔針(留置針分離)結(jié)束的服務(wù)全過程,含注射器、過濾器等材料以及觀察、操作等勞務(wù)

不含DEHP成分的輸液器、精密輸液器、避光輸液器

床日

22

6周歲以下兒童輸液

25

12040001000

靜脈穿刺置管術(shù)

 

 

20

6周歲及以下兒童加收30%

26

12040001001

靜脈置管沖洗

含注射器及固定用敷貼等材料

 

7.8

6周歲及以下兒童加收30%

27

12060000200

大換藥

創(chuàng)面大于50cm2

 

40

6周歲及以下兒童加收30%

28

12060000300

中換藥

創(chuàng)面在30-50cm2

 

24

6周歲及以下兒童加收30%

29

12060000400

小換藥

創(chuàng)面小于30cm2

 

10.8

6周歲及以下兒童加收30%

30

12080000102

置管后注食

含注射器

 

6

6周歲及以下兒童加收30%

31

12080000103

置管后注藥

含注射器

 

6

6周歲及以下兒童加收30%

32

12150000100

一般灌腸

含一次性灌腸器具

 

20

6周歲及以下兒童加收30%

33

12150000101

保留灌腸

含一次性灌腸器具

 

20

6周歲及以下兒童加收30%

34

12160000100

導(dǎo)尿

指一次性導(dǎo)尿,含石蠟油、注射器、尿管、引流袋等材料;含會(huì)陰消毒

氣囊導(dǎo)尿管

20

6周歲及以下兒童加收30%

35

21030000400

X線計(jì)算機(jī)體層CT特殊三維成像(16層)

16層螺旋CT進(jìn)行心臟成像、冠狀動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈、門脈系統(tǒng)、盆腔動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈、肺靜脈、下腔靜脈與下肢靜脈的成像

 

人次

542

 

36

21030000401

X線計(jì)算機(jī)體層(CT)特殊三維成像(64層)

64層及以上螺旋CT進(jìn)行心臟成像、冠狀動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈、門脈系統(tǒng)、盆腔動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈、肺靜脈、下腔靜脈與下肢靜脈的成像

 

人次

808

 

37

25050200300

真菌藥敏試驗(yàn)

 

 

每種藥物

12

每標(biāo)本最高不超過108

38

31010002300

肌電圖

 

一次性針電極

每條肌肉

20

一次性針電極每人次按一根計(jì)價(jià)

39

31060400100

睡眠呼吸監(jiān)測(cè)

含心電、腦電、肌電、眼動(dòng)、呼吸監(jiān)測(cè)和血氧飽和度測(cè)定等各項(xiàng)監(jiān)護(hù)費(fèi)

 

人次

300

不得少于6小時(shí),少于6小時(shí)不得收費(fèi)

40

31060501200

經(jīng)內(nèi)鏡氣管內(nèi)腫瘤切除術(shù)

含支氣管鏡檢查術(shù),含激光、微波、高頻電治療

封堵球囊

1090

 

41

31060700100

高壓氧艙治療

含艙內(nèi)吸氧用面罩、頭罩和安全防護(hù)措施、艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)和指導(dǎo);不含艙內(nèi)心電、呼吸監(jiān)護(hù)和藥物霧化吸入等

 

94

 

42

31060700101

急救單人單獨(dú)開艙治療加收

使用多人氧艙為急、危、重癥病人單人單獨(dú)開艙治療

 

31

31060700100高壓氧艙治療基礎(chǔ)上加收

43

31060700200

單人高壓氧艙治療

使用單人純氧加壓氧艙治療

 

126

 

44

31060700300

嬰兒氧艙治療

使用嬰兒氧艙對(duì)患兒進(jìn)行治療

 

94

 

45

31070100300

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

含心率變異性分析

 

144

 

46

31070102800

血氧飽和度監(jiān)測(cè)

用光電或紅外傳感器與患者的手指連接,利用床旁監(jiān)測(cè)儀自動(dòng)連續(xù)測(cè)量

 

小時(shí)

2

 

47

31090200600

經(jīng)胃鏡胃腸治療

含滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、胃食管返流治療,取異物、粘膜切除、粘膜血流量測(cè)定、止血,息肉、腫物切除。不含胃腸鏡檢查

一次性膜切開刀

300

 

48

31100001000

血液灌流

含透析、透析液,含監(jiān)測(cè)

灌流器

1040

1、限中毒搶救和終末期腎臟疾?。蚨景Y)患者;2、終末期腎臟疾?。蚨景Y)患者行組合式血液灌流聯(lián)合血液透析治療按50%計(jì)價(jià),編碼31100001001

49

31100002601

使用鈥激光加收(用于內(nèi)鏡下碎石)

 

 

780

 

50

31100002800

經(jīng)輸尿管鏡支架置入術(shù)

 

 

單側(cè)

455

 

51

31100003400

膀胱鏡尿道鏡檢查

含局部浸潤(rùn)麻醉

 

180

 

52

32050001500

冠脈內(nèi)局部藥物釋放治療術(shù)

高血栓負(fù)荷或者術(shù)中出現(xiàn)慢血流、無復(fù)流現(xiàn)象,經(jīng)微導(dǎo)管或抽吸導(dǎo)管深插冠脈內(nèi)靶病變局部藥物釋放。含冠脈造影

 

5000

 

53

33010100504

氣管插管全身麻醉

含靜脈麻醉

喉罩

2小時(shí)

1015

超過2小時(shí),每小時(shí)加收100,編碼33010100505

54

33100090100

內(nèi)鏡黏膜下剝離技術(shù)加收(食管、胃、腸、肛門手術(shù))

指使用本技術(shù)開展食管、胃、腸和直腸肛門部位的平滑肌瘤、間質(zhì)瘤以及早期癌或癌前期病變剝離,在原相應(yīng)手術(shù)的基礎(chǔ)上加收,不再加內(nèi)鏡診療費(fèi)

一次性黏膜切開刀

1350

 

55

33100200101

胃腸局部腫瘤切除術(shù)

 

 

1300

 

56

33120100604

鈥激光前列腺手術(shù)加收

 

 

810

 

57

33130300101

子宮內(nèi)膜息肉或贅生物切除術(shù)

 

 

132

 

58

33150503501

足部骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

 

 

1169

2個(gè)部位(每節(jié)趾跖骨、跗骨)及以上,每增加1個(gè)部位骨折切開復(fù)位內(nèi)固定加收20%,編碼33150503502

59

33151500100

手部掌指骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

 

 

1045

2個(gè)部位(每節(jié)掌指骨)及以上,每增加1個(gè)部位骨折切開復(fù)位內(nèi)固定加收20%,編碼33151500102

60

33160200400

淺表腫物切除術(shù)

指全身各部位皮膚和皮下組織皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、小血管瘤等,不含乳腺腫物和淋巴結(jié)切除

 

每腫物

108

 

61

33160290200

負(fù)壓封閉引流術(shù)

麻醉后,嚴(yán)格消毒創(chuàng)面周圍皮膚,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng),按創(chuàng)面大小設(shè)計(jì)覆蓋保護(hù)創(chuàng)面的材料、覆蓋創(chuàng)面,連接負(fù)壓源,創(chuàng)面密封7天左右

專用創(chuàng)面覆蓋材料

600

適用于二度以上燒傷(電、化學(xué)、火等)、爆炸傷、難愈創(chuàng)面、慢性創(chuàng)面、組織缺損無法縫合的創(chuàng)面

62

34020002000

運(yùn)動(dòng)療法

含全身肌力訓(xùn)練、各關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、徒手體操、器械訓(xùn)練、步態(tài)平衡功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等

 

66

每次不少于30分鐘

63

34020002300

電動(dòng)起立床訓(xùn)練

 

 

26

每次不少于20分鐘

64

34020003100

作業(yè)療法

含日常生活動(dòng)作訓(xùn)練

自助具

40

每次不少于20分鐘

65

34020003400

言語(yǔ)訓(xùn)練

 

 

40

每次不少于20分鐘

66

22030100100

彩超常規(guī)檢查一個(gè)部位

 

 

60

除腫瘤病人外,每人次最多按2個(gè)部位計(jì)價(jià);計(jì)價(jià)部位分為:胸部含肺、胸腔、縱隔、腹部含肝、膽、胰、脾、雙腎、胃腸道、泌尿系含雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺、婦科含子宮、附件、膀胱及周圍組織、產(chǎn)科含胎兒、宮腔)、男性生殖系統(tǒng)(含睪丸、附睪、輸精管、精索、前列腺);6周歲及以下兒童加收30%

67

22030100101

彩超常規(guī)檢查二個(gè)部位

 

 

人次

120

6周歲及以下兒童加收30%

68

22030100200

淺表器官彩超檢查一個(gè)部位

 

 

60

除腫瘤病人外,每人次最多按2個(gè)部位計(jì)價(jià);計(jì)價(jià)部位分為1.雙眼及附屬器;2.雙涎腺及頸部淋巴結(jié);3.甲狀腺及頸部淋巴結(jié);4.乳腺及其引流區(qū)淋巴結(jié);5.上肢或下肢軟組織;6.顱腔;7.體表包塊;8.關(guān)節(jié);6周歲及以下兒童加收30%

69

22030100201

淺表器官彩超檢查二個(gè)部位

 

 

人次

120

6周歲及以下兒童加收30%

注:序號(hào)52-61價(jià)格為三甲醫(yī)院價(jià)格,三乙、二級(jí)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格在此基礎(chǔ)上依次遞減10%。

附件2

新增完善醫(yī)保醫(yī)用耗材項(xiàng)目表

 

分類編碼

編號(hào)

耗材名稱

適用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

先行支付比例

備注

CL

120100008

一次性吸痰管

120100010、120100011

 

 

CL

310100001

一次性針電極

31010002300

 

 

CL

310605098

封堵球囊

31060501200

 

 

CL

310902001

一次性黏膜切開刀

31090200600、33100090100

 

 

CL

330000052

圈套器

31分類下確需使用該材料的內(nèi)鏡下診療項(xiàng)目、33分類下確需使用該材料的內(nèi)鏡下手術(shù)項(xiàng)目

 

限單價(jià)不超過400

CL

330000149

止血(組織)夾

33分類下確需使用該材料的內(nèi)鏡下診療項(xiàng)目

 

 

CL

330100032

喉罩

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